这些案例告诉你,为什么要缴纳医保——
2024-02-25 10:50:37          来源:耒阳市融媒体中心 | 编辑:梁昕 |          浏览量:3344

李大伯

在湖北参保的小明生病了,转诊去北京住院,一不用先全额垫付住院费,二不用出院后回武汉报销,直接在当地结算,有木有太方便?还有退休后到上海带孙子的老王,因工作不得不全国飞的小李,虽然身在异地,但他们和小明一样,只要参加了基本医疗保险,就能享受跨省就医住院费直接结算的便利。


没想到的是,春节前李大伯在家门口摔了一跤,被家人紧急送到医院。从检查到住院共计支付18480.68元医药费。由于李大伯没有缴纳医保费,因此所有的费用全部由自己负担。李大伯后悔不已:“哎,我就不该抱着侥幸心理而舍不得买医保的几百块钱呐!结果一次意外就多花了好几十倍的钱......”


张大爷

住在同村的邻居张大爷因检查出肝癌,经过手术以及术后放化疗,他的医疗费总计将近20万元。因张大爷年年按时缴纳城乡居民医保,所以可以享受基本医疗保险和大病保险待遇。他出院时,医疗费用共计报销15万多,大大缓解了家庭负担。张大爷平时也就干干农活,打打零工,挣的虽然不多,但张大爷每年都积极主动为自己和老伴缴纳城乡居民医保,就是想着万一生病了治疗能报销,最起码能有个保障。

温馨提示

现在有很多人,觉得自己不会生病,交了医保用不到,吃了亏。其实我们每个人都面临着不确定的疾病风险。医保的基本原则就是互助共济,大家每人都拿出一小部分钱放在一起,汇成一个大的基金池,给有需要的人用。目前,徐州市城乡居民基本医保的筹资费用由政府和个人共同负担,参加城乡居民医保后,参保人员就可以享受基本医保和大病保险待遇。同一统筹年度内政策范围内医疗费用最高限额(含门诊医疗待遇)25万元;当个人自付超过1.8万元后,还可享受大病医保待遇,大病保险不设最高补助上限。此外,对低保、特困、重残(一、二级)及70周岁以上老人等特殊群体,个人缴费部分由政府全额补贴。


所以啊,这医保该交还是要交的,医保就是我们老百姓最基本的健康保障!

案例一

李先生

报销总额:40.02万元

李先生,68岁,城乡居民医保参保人。2022年李先生查出肺癌,2023年长期在医院进行住院治疗,住院总费用46.80万元,基本医保报销31.06万元,大病保险再报销8.96万元,合计报销费用40.02万元。


案例二

王某

报销总额:9.04万元

王某为徐州某高校在读大学生,2022年10月在一次检查中发现鼻咽部病变,后一直在门诊进行放化疗,共花费15.2万元。入学时,王某在学校办理了“大学生医保”,也就是城乡居民医保。治疗一个阶段结束后,把费用发票等材料递交至徐州市医保中心,经工作人员审核后予以报销,共报销医疗费用9.04万元。



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