“我刚住院时，仅感觉腹部疼痛，未曾想到病情发展竟如此凶险。非常感谢耒阳市人民医院的全体医生和护士，是你们救了我和孩子的生命......”9月21日上午，在耒阳市人民医院产科住院部的病房内，从鬼门关走了一遭的危重孕产妇钟女士满含感激地对记者和医护人员说道。
时间倒回至9月13日晚，怀孕37周的钟女士因上腹疼痛、呕吐、血压升高等症状前往耒阳市人民医院就诊并住院。入院后，值班医生完善相关检查，未发现明显异常。
“我们经过对症治疗后，病情并无缓解，由于病人诊断结果尚不明确，且需考虑终止妊娠和分娩方式，我们第二天中午就申请了全院多学科会诊。”耒阳市人民医院产科医生龙华莉说道。
9月14日中午，医务部组织普外科、ICU、感染科、消化内科、心内科、超声科、影像科、营养科、临床药学等学科专家在产科医生办公室进行MDT会诊，钟女士的丈夫也参与其中。结合钟女士的临床症状与检查结果，专家组做出HELLP综合征的诊断，同时不排除肝脏包膜下血肿破裂可能，病情十分危急。
HELLP综合征是孕产妇妊娠期高血压疾病的严重并发症，其发作会引发病人溶血、肝酶升高以及血小板减少等症状，严重时可致使胎儿及孕妇死亡，是一种对孕妇和胎儿生命安全构成严重威胁的疾病。
鉴于病情的严峻性，病人血小板已出现进行性下降，需立即手术终止妊娠。医院迅速与衡阳血站取得联系申请血小板，并立即安排专人配送，以确保血小板能够尽快送达。
9月14日傍晚，钟女士手术完成，胎儿顺利娩出，但术后病情不容乐观，血小板持续下降，被转至 ICU 严密监测。9月15日凌晨 3:00时，血小板复查达危急值 28×10⁹/L；8:00时，降至 13×10⁹/L，命悬一线。
医院随即再次组织血液科、ICU、肾内科、风湿免疫科、临床药学、输血科等学科专家进行MDT会诊，决定继续保守治疗，持续输注血小板并输注免疫球蛋白防止其被破坏，采用激素冲击疗法升血小板，严密监测血小板下降情况，同时做好应对大出血的抢救准备，包括手术切除子宫、消化道球囊止血、介入止血等。11:30时，钟女士复查血小板为15×10⁹/L，呈上升态势；16:00时复查达42×10⁹/L。
9月16日8:54分，血常规显示血小板 50×10⁹/L，钟女士病情逐渐好转，其他身体指标也随之恢复正常。目前，钟女士血小板已经恢复正常，血压稳定下降，腹部伤口及子宫复旧均良好，腹腔引流液正常，肠功能恢复，终于渡过难关。
耒阳市人民医院产科主任李桂锋表示，作为耒阳市唯一的危重孕产妇急救中心，医院为危重孕产妇保驾护航责无旁贷。此次成功抢救得益于及时的多学科会诊，这激励着医护人员未来更加努力提升医疗技术水平，为市民提供更优质医疗保障和服务。（记者 贺智 通讯员 蒋曦慜）
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来源：耒阳市融媒体中心
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